吃“拉唑”抑制胃酸，半夜烧心、胸痛，要提防“夜间酸突破”

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晚上睡得正香，突然被一股从胃里翻涌上来的灼热感烧醒，胸口像被火烫了一样，甚至喉咙里还泛着酸水，这种难受的感觉让人一夜无眠。

许多人以为这是胃酸过多，这可能是“夜间酸突破”在作怪，即便你白天服用了抑制胃酸的药，也可能在半夜被它折腾。

“夜间酸突破”到底是什么？胃酸是胃里的一种消化液，虽然它能帮助消化食物，但如果分泌过多或者流到不该去的地方，就会引发烧心、反酸等不适。

很多胃病患者会服用“拉唑类”抑酸药（如奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑等）来减少胃酸分泌。这些药物确实能有效降低胃酸，但不是一直都能压制住它。

研究发现，有些人在晚上服药后，胃酸仍然会在半夜突然增多，这种现象就叫做“夜间酸突破”。

它通常发生在半夜12点到凌晨3点，此时胃酸分泌突然增高，导致烧心、胸痛、反酸等症状，严重时甚至会影响睡眠，长期如此还可能损伤食道，引发胃食管反流病（GERD）。

为什么吃了抑酸药，胃酸还是会“偷偷溜出来”？1.药效持续时间有限

拉唑类药物不是一吃下去就立刻见效的，也不是一天24小时都能完全压制胃酸。

通常，这类药物的作用时间大约在16小时左右，而胃酸的分泌是有规律的——夜间本就是胃酸分泌的高峰期，当药效逐渐减弱，胃酸就会趁机反扑。

2.胃酸有“记忆”

胃有自己的“生物钟”，即使白天用药减少了胃酸分泌，但它的“记忆”不会轻易改变，到了夜间仍然会按照自己的节奏分泌胃酸。

尤其是长期胃病患者，胃酸分泌节奏已经形成，即便药物控制了一部分，夜间的反弹仍然可能发生。

3.睡姿影响胃酸流动

白天我们站着或者坐着，胃酸大多待在胃里。

但晚上躺下后，胃酸更容易倒流到食道，尤其是喜欢吃夜宵、睡前吃得太饱的人，胃里的压力增加，胃酸更容易溢出来，导致烧心、反酸、胸痛等症状加重。

“夜间酸突破”有哪些症状？如果你在夜里或清晨经常出现以下症状，就要提高警惕了：

1.胸口灼热感

半夜突然感到胸口像被火烧一样，这种烧心的感觉通常从胃部一直延伸到喉咙，特别是在平躺时更明显，坐起来后可能会稍微缓解。

2.反酸、口腔发苦

有时候会感觉喉咙里泛起一股酸水，甚至口腔发苦，像是吃了很酸的水果，但实际上什么都没吃。

这是因为胃酸反流到了食管，甚至冲到了嘴里。

3.夜间咳嗽、喉咙不适

很多人以为夜间咳嗽是感冒或咽炎引起的，胃酸反流也可能是罪魁祸首。

当胃酸刺激食管和喉咙，可能会引起反复咳嗽、嗓子干痒、声音嘶哑，有些人早晨起床后嗓子特别不舒服，可能就是夜间酸突破的结果。

4.胸痛、心慌

严重的胃酸反流甚至会引起胸部不适，很多人会误以为是心脏病，但实际上是胃食管反流引起的非心脏性胸痛。

怎样预防“夜间酸突破”？1.晚饭别吃太晚，尤其是油腻食物

吃得太晚，胃里的食物还没完全消化，人就已经躺下了，这时候胃酸分泌会增加，容易引发反流。

尤其是油炸食品、烧烤、肥肉、巧克力这些食物，会让胃酸分泌更多，加重夜间烧心的症状。

建议晚上7点前吃完晚饭，如果实在饿了，可以吃点苏打饼干、燕麦粥、脱脂牛奶来垫肚子。

2.睡觉时把枕头垫高一些

平躺时，胃和食道几乎在一个水平线上，胃酸更容易反流。

可以在枕头下垫一个约15厘米的斜坡，让上半身稍微抬高，减少胃酸倒流的机会。

3.避免睡前喝酒、浓茶、咖啡

酒精、咖啡因会让胃酸分泌增加，同时还会让食管下端的“阀门”变松，胃酸更容易跑出来。

如果晚上容易烧心，最好别喝酒，也别喝浓茶和咖啡，可以换成温开水或者淡牛奶。

4.规律服药，必要时调整用药方式

对于已经在吃“拉唑”类药物的人，如果仍然半夜烧心、反酸，可以咨询医生是否调整用药，比如改为早晚各一次，或配合H2受体拮抗剂（如法莫替丁），减少夜间酸突破的风险。

5.控制体重，避免腹部压力过大

腹部脂肪过多会增加胃部压力，让胃酸更容易反流。尤其是饭后如果马上躺下，胃酸上涌的几率会更高。

控制体重能保护胃，还能减少酸反流的发生。

结语“夜间酸突破”虽然不会要人命，但长期反复发生会影响生活质量，甚至可能引发食管炎、溃疡，甚至增加食管癌的风险。

如果经常半夜被烧心、胸痛折腾，一定要重视，从饮食、睡姿、用药等方面入手，减少胃酸反流的机会。

如果症状严重，一定要去医院检查，别让胃病拖成大问题。